高龄孕妇,你知道吗?
http://www.qm120.com2008-09-23 10:52:39 来源:全民健康网
安德里亚娜·列斯库在9年前,也就是在她58岁时开始接受生育治疗,终于在2003年5月怀孕。通过剖宫产方式产下的这名女婴,原是中的一个,另一个胎儿在怀孕过程中死去。
在这样的年纪怀孕是非常冒险的。 当然啦,英国考文垂市大学医院的妇产科顾问理查德·肯尼迪说:“经历了更年期的妇女,她们的心脏问题增加了。这时候怀孕,心脏的工作量将会增加40%-50%,这更加重了心脏的负担。”这位妇产科大夫还说:“50岁应该是生育年龄的上限,因为更年期通常会在50岁左右到来。任何建议50岁以上妇女生育的医生都不够专业,这种建议是错误的。”
另一些妇科大夫则认为,生育年龄的上限必须再降低点。人类生殖和胚胎学权威机构将获得卵子捐献的最大年龄定为35岁。
可有些人对这种论点不以为然,英国生育专家罗伯特·温斯顿说:“我认为应该把生育的年龄上限定在95岁。老年妇女生育孩子是件好事,生育延长了她们体内所有与之相关的荷尔蒙的分泌水平,这对她们的健康有益。”
这种说法真的有点儿危言耸听了!
考虑到生育的风险,多数医生都不同意将生育年龄的界限定得太高。米德兰生育服务机构内科主任吉莲·罗克伍德说:“超过60岁,健康风险就会很高。而且我们不应以年龄的名义做出武断的决定。也不应该为究竟设定多高的生育年龄界限而争论不休,因为这件事必须视个人的具体情况而定。孩子的幸福、生育的动机以及母亲的情况才是最重要的。”
这也是多数人关心的问题。“我们应该从孩子的意愿和需要来看待这个问题,而不应该只从母亲的角度来看。”42岁时生了女儿的《天主教先驱》前任编辑克里斯蒂娜·欧顿说:“超过一定年龄生育是不合乎自然规律的。即使是自然生产也并不表明它的确符合自然。”
三十五岁后生孩子危险暗伏
现在的女性怀孕生孩子是越来越迟了,暨南大学医学遗传学专家梁志成教授对记者说,他认识的人中就有很多到了三十多岁还没“动静”的有的是因为担心丢掉现在的好工作而无奈为之,有的则想再过几年轻松的二人世界。可是,“高龄”对妈妈和宝宝的诸多危险“暗礁”正等在后面的岁月里,不容忽视。
适龄与高龄
何为高龄产妇呢?梁教授和广州市妇婴医院的高晓坚副院长一致认为,超过35岁的孕妇就是“高龄”。高晓坚说,孕妇只要超过了35岁就要进行常规的产前诊断,以高危妊娠对待,高龄生育在事实上对母亲本人和孩子都有危险,因此不提倡高龄生育。
目前女性中有一种说法,如今营养比以前好多了,女性更年期也比以前推后了4年,那么是不是“高龄”的界定也该再向后推迟4年呢?梁教授说,卵细胞的老化是不可抑的,所以目前还没有把“高龄”也推后的说法。
既然有高龄就有适龄,高晓坚认为对于女性来说,最佳的生育时间女方是23-29岁。在这段时间,女性的心理、生理都已经十分成熟,最适合孕育宝宝。
高龄,对妈妈不好
“高龄”会给妈妈带来诸多危险。梁教授说,“高龄”更容易流产。对于适龄产妇,流产率是12%,而高龄产妇则达到了31%。
同时,妇婴医院三年的临床表明,高龄产妇的难产率明显高于其他产妇,需要进行剖宫产、钳产等助产的比率比非高龄产妇高20%以上。由于产妇年龄偏大,其软产道弹性力量下降,产后子宫收缩能力不行,很容易导致产后大出血。
高龄生育在分娩后也会有不良后果。由于产妇体力不够,产后恢复体能也不及非高龄产妇,生殖道和生殖器官功能下降,同时也会产生一些并发症。
高龄,对宝宝不妙
产妇年龄过高也危及到婴儿的健康。高副院长和梁教授告诉记者,从遗传角度讲,高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高,外界的噪音、废气、微波辐射等都会影响受精卵的分裂。产妇年龄越高,所受到外界的干扰程度越大。受精卵在分裂中就可能会产生不同情况的病变。
梁教授举了一个例子,拿先天性痴呆的“唐氏综合征”来说,25-34岁的产妇中诞下这种“傻孩子”的比率是1/800,35-39岁时比例就达到1/250,40-44岁时升为1/100,如果是45岁以上的高龄,这种可能就变成1/40-50。
此外,由于母亲身体素质不再是高峰期,高龄产下的宝宝的缺钙问题也比适龄产妇要高。
父亲年龄大胎儿也容易流产
众所周知,母亲年龄较大易发生流产,但一项新的研究显示,如果父亲年龄大,胎儿也容易发生流产。欧洲研究人员最近发现,25岁妇女怀孕时如配偶年龄超过35岁,其流产危险是配偶年龄小于35岁者的两倍。
研究人员对1985年至2000年间曾经怀孕的1151名妇女进行了调查,总妊娠数近2500次,流产率为12%。配偶年龄大者的流产率高于年轻者,但母亲年龄在35岁者似乎不受影响。这可能是母亲年龄到35岁本身即可增加胎儿流产危险,与父亲的影响相互重叠所致。
研究人员指出,不能继续妊娠的原因之一便是胎儿携带的遗传基因异常,遗传异常可来自父母任一方。年龄偏大男性的精子发生遗传异常的概率远高于年轻男子,这也是父亲年龄大胎儿易自然流产的原因。随年龄增长男性精子发生遗传异常的频率和染色体异常的危险增加,这些异常如传递给胎儿将导致自然流产。
专家建议:
如果可能,比较好还是在30岁以前生孩子。几乎所有的医学专家都提出了这样的建议。危龄产子的弊病显而易见。首先是妊娠期间就容易遭遇更高的风险。女性的原始生殖细胞在胎儿期就已经形成,如果怀孕时间过晚,卵子受环境和污染的几率就大,并且卵巢功能也开始减退;由于容易发生卵子染色体老化,最终导致畸胎的发生率增高,这是危龄妈妈要面对的最大险关。