水中分娩:危险太多应慎重
http://www.qm120.com2008-09-22 14:01:29 来源:全民健康网
水中分娩虽然风靡一时,但是其的安全性同样也是众多专家所质疑的。
卫生部临床专家工作组,全国艾滋病综合防治示范区专家工作指导组成员,北京协和医院妇产科樊庆泊副主任医师对记者说目前水中分娩在中国不宜推广,主要有以下几个方面原因:
1.中国孕产妇多:水中分娩目前只能在一些有条件的大医院开展,但是这样的医院孕妇待产率高,水中分娩设备有限,所以为水中分娩产妇准备的分娩设备、用具等的消毒和各种准备,劳务费时,无形中加大医院的工作量,可能会降低医疗质量。
2.中国妇女和国外尤其是欧美国家妇女生理、形体有所不同:欧美国家孕妇形体较高,骨盆产道出口较为宽裕,所以欧美国家孕妇水中分娩具有天然的“解剖”优势。另外,欧美国家经产孕妇较多,临产后产程进展快,也为水中分娩提供了安全保障,而在中国,孕产妇多为初产妇,分娩第一胎时,产程长,产道及会阴条件较经产妇差。产程长就不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏,不能及时发现胎儿宫内窘迫尤其是胎粪型胎儿宫内窘迫。如果出现胎儿宫内窘迫,需行急诊剖宫产终止妊娠时,出现宫内感染,伤口感染的几率会增加。
3.消毒及防止交叉感染问题不易解决:虽然孕妇产前进行了一些常见传染病项目的检测,备有体检档案。但是,目前一些常见性传播疾病项目如人类瘤病毒,淋病,单纯疱疹病毒等是不给孕妇检查的,而且,艾滋病在中国流行呈上升趋势,存在潜伏期,因此,一旦消毒把关不严或有疏漏,就难免发生交叉传染。水中分娩时,上述危险往往不能避免。
另外,“水中分娩”只是可能减轻产妇分娩阵痛的方式之一,所谓该方式的优点如分娩时间短、产妇身材恢复快、婴儿更聪明、产妇疼痛少、伤口小等等,目前未见科研资料证实。