hib流感疫苗

　　问：

　　我儿子周四了，手臂肌肉注射hib流感疫苗后，发高烧！后来去医院看，医生给开了泰诺林、小儿酚黄那敏颗粒，现在退烧了，问：HIB疫苗是否白打了，还有免疫效果吗？手臂肌肉注射是否不对？泰诺林、小儿酚黄那敏颗粒是否对症？谢谢！

　　再问一句，泰诺林和牛磺酸能不能一起吃？

　　答：

　　疫苗没有白打。只要没使用抗生素，就不会影响疫苗的接种效果。

　　手臂肌肉注射是对的。

　　泰诺林、小儿酚黄那敏颗粒是对症用药，但两者应该间隔至少四小时，因为两药的主要成分都是乙酰氨基酚，如果同时服会导致药量过大，严重时会导致肝功能损害的。

　　对于孩子发热，我有以下的几点建议：

　　孩子发热推荐首选物理降温，三十八度五以下可勤些用温水擦浴，用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感，容易受刺激而出现寒战，不擦)，每二十分钟左右一次，可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡，只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林（布洛芬）退热，效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话，体温甚至上升高过三十九，可以用些百分之三十的酒精降温（但小婴儿皮肤幼嫩，酒精刺激性大，都不主张用于小婴儿），如果再不行的话，可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。
孩子的烧只要不是超高与持续时间过长，可以不用太担心，只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事，至少有三个好处：代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢（有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的）。

　　如果孩子有过高热惊厥病史，那就不论热度是多少，都请及时就医，并带上退热药，必要时服了口服药再就诊，而不必等体温超过三十八度五。另外，也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定)，一旦孩子出现发热，就喂一些以降低其中枢神经的兴奋，减少再出现高热惊厥的可能。

　　另外，夏天在孩子发热的时候，不主张待在气温过低的冷气房里，因为室温低会令皮肤的毛血细管收缩，不利于皮肤散热，而且冷空气会刺激鼻腔粘膜令其肿胀，就会出现或加重鼻塞，会让孩子更加烦躁不安的。而孩子发热的时候不主张穿过多的衣服，和盖被盖得厚厚的，因为这样做会让热量散发不出来，体温会越来越高。