长效口服避孕药

　　长效避孕药的现状

　　我国使用的长效避孕药以长效炔雌醚为主，配伍不同的孕激素，每月服用一次即可达到避孕目的。常用的长效避孕药为左炔诺孕酮炔雌醚片，复方氯地孕柄和复方16-次甲基氯地孕酮。服用方法大致是：首次在月经第5天服一片，间隔20天左右，即在月经第25天再服一片。以后每隔1个月(即按周期第25天的日期计数)服一片。
 
　　正确服用的前提下，长效避孕药的有效率为98.3%。

　　但是和短效避孕药相比，它虽然更方便，但也有不少让人头疼的副作用。最明显的就是肠胃反应强烈，所以经常需要配合抗副反应片。

　　警示

　　长效避孕药每一片的激素含量很高，因此选择这种方式的女性应做好相应的思想准备。一般来说，这种方法只能适合于已有生育经验，并且不想再要孩子的女性。因为药物成分在身体内驻留的时间长，所以一旦再想怀孕，在停药之后，还需要几乎长达1年的恢复时期，让体内留存的激素药物全部自然释放完毕，否则不能确保孩子的安全。所以一般医生是不会将这种方法推荐给年轻女孩的。

　　从现实的角度来说，这是一种即将被淘汰的避孕方法。在国外也没有临床实践。在我国，随着其他更完美的避孕方式的推广，长效避孕药也将因强烈的副作用而慢慢消失。现在主要是我国的农区、郊区地区的女性会选择长效避孕药。

　　长效避孕药的不良副反应及对应方法

　　我们建议：凡是使用长效避孕药的女性都要养成访问医生的好习惯。在此只能简略地说说长效避孕药的不良反应及对症治疗：

　　A.类早孕反应

　　有此反应的妇女占用药人数的50%左右，症状多为先重后轻并逐渐消失，处理方法同服短效避孕药。长效避孕药引起的类早孕反应多在服用后8～12小时出现反应，所以比较好放在中饭后服用，这样待药物出现反应时，服药者已经入睡，因而可减轻药物反应。

　　B.过敏反应

　　极个别妇女有此反应，一旦发生，应及时给予抗过敏药治疗，另外，在每次用药后应观察15～30分钟再离开，免得发生意外。

　　C.月经失调

　　经期延长、经量过多，可于经前5～7天服用避孕药片1号或0号，连服4～7天，连续使用3个月，经期可转为正常。若停药后仍不好转，可重复用药。月经后出血，可加服炔雌醇0.015～0.025毫克，直至下次服用日期为止。血不止，如出血量不多，可服避孕药1号或2号，每日1～2片，连服4天。应在使用长效避孕药第11天后加服口服避孕药1号或2号预防下次出血。流血量多者可进行刮宫。月经周期缩短，应用长效避孕药10天开始加服避孕药片1号或2号，每次1～2片，连用4～6天。

　　D.其他不良反应

　　用长效避孕药3个月后，有半数用药的妇女有白带增多现象，约有5%的人血压稍有升高，但停药后均可恢复正常。