感冒勿自我乱治
http://www.qm120.com2009-01-06 17:13:48 来源:全民健康网
冬季是感冒的高发季节,而近来粤港两地时有所闻的流感报道,令许多人对身边的各类感冒患者多了一份警惕。很多人都知道无论是流感还是普通感冒都是由病毒引起的,在治疗上似乎顺理成章就该用抗病毒药。然而,专家指出,这种理解并不全面,事实上,清热解毒的抗病毒中药和中成药只对风热感冒有效,属于风寒感冒的病人服用后不仅效果欠佳,甚至还会加重病情。
自行用药
病症加重被疑为流感
王女士平时身体不太好,每当周围有人感冒她常会紧随其后,跟着“感冒”。前些天,办公室有两位同事感冒了,她也开始感到喉咙不舒服,并开始出现咽喉疼痛,但没有鼻塞、流涕等症状,她意识到感冒又缠身了。
不过,对付感冒,王女士倒有点“久病成医”的自信,反正每次医生开来开去那几样中成药她大体上都懂得,不就是清热解毒嘛,外面药店也很容易买得到。因此,她决定不去看医生,按上次医生给开的清热解毒“清开灵口服液”、“银翘解毒片”吃上几天,准不会有错!
没想到,三天下来,王女士的病情反而明显加重了——本来没有流鼻涕,吃完药后反而鼻涕横流,拼命打喷嚏。眼看着同样患了感冒、同样喝抗病毒中成药的其他同事都快好了,而王女士症状却越来越重,再联想到近来粤港两地连续发生的多起流感,办公室的人开始用异样的眼光看着她,每个人见到她都故意绕远点,唯恐避之不及。有些直性子的同事甚至希望她休假,到医院好好查查是否得了流感。王女士心里也纳闷:以她的经验,这次感冒一开始的症状似乎跟以前差不多,为什么往常都很管用的那些清热解毒的中成药都失灵了?同事们的“过敏”反应令她难过之余也多了一份疑心——难道真的患上了流感?她决定去找医生诊断,为自己“讨个清白”。
抗病毒中成药治风寒感冒不对症
广东省人民医院中医科副主任医师闵存云为王女士检查后,确定她患的是风寒感冒,误在她一开始就自作主张把自己当风热感冒来治。闵存云给王女士开了辛温解表的中药。两剂药过后,王女士的症状就基本消退了,在同事心目中“流感疑似患者”的“冤名”也终于洗刷清白了。
“在现实生活中,这样的例子并不少。”闵存云说,很多人都认为流感、普通感冒都由病毒引起的,治疗自然也就是用抗病毒药了。但在临床上,抗病毒西药治疗感冒的效果并不好。近年来,一些市民发现中药对防治感冒具有较好的疗效,特别是自2003年“非典”过后,人们对中医药的认识提高了,不少人走入了另一个误区——只要感冒了,喝点具有抗病毒作用的中药或中成药就行。“这是另一种误解。临床上,有些感冒用抗病毒的中药来治,效果同样不明显。”闵存云说,这很可能是“药不对症”造成的,抗病毒中药并非人人皆宜,更别指望抗病毒的药能包治各种感冒。
据闵存云介绍,目前常用的中成药如“抗病毒口服液”、“清开灵口服液”、“双黄连口服液”、“银翘解毒片”、“板蓝根冲剂”等均有抗病毒作用,但它们都具有清热解毒作用,只对风热感冒有效,属于风寒感冒的病人服用后不仅效果欠佳,甚至还会加重病情,千万不能随便服用。
要辨寒、热、虚、实对症施治
闵存云指出,虽然现在很多人的保健意识都增强了,但仍然有很多人并不知道如何正确预防感冒。最简单的方法是加强个人及环境卫生;保持室内良好的通风;勤晒衣被,以免空气潮湿而滋生细菌;不到人多拥挤的地方去等。而一旦感冒,在用药之前,患者首先要分清自己所患的是何种感冒。不论是流感还是普通感冒均有寒、热、虚、实之分,也就是通常所说的风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、体虚感冒。不同的病症主要特征各有区别,因此,治疗原则也迥异。
风寒感冒
主要表现为鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒或痛、怕冷、头痛或全身酸痛、发热较轻、无汗出、口不渴。治疗时要用一些具有辛温发散作用的中药。如果症状明显,比较好去医院就诊。如果是感冒初期,症状不明显,可以试用姜蒜红糖汤。配方:生姜、大蒜、红糖。做法:取生姜30g,洗净切成薄片,大蒜30g,如果不能耐受大蒜的可用葱白代替,剥去外皮后洗净切成薄片,红糖50g,一起放入砂煲内,加水约100ml,用猛火煲10~15分钟即可,趁热饮用,同时可以将大蒜吃下。1天一剂,连用2~3天。全方具有发汗解表、健胃消食、杀菌、抗病毒的作用。适用于风寒感冒初期,有恶寒、流清鼻涕等症状的患者。尤其适用于体质较弱、体形偏瘦、容易感冒的患者。
风热感冒
主要表现为咽喉肿痛或咽痒、鼻塞、流黄色的浓鼻涕、有明显的发热、打喷嚏不多、怕寒不明显、口干、口渴、咳嗽、痰黄而黏稠。治疗时要使用一些辛凉而具有清热作用的药物,同时可服用“抗病毒口服液”、“清开灵口服液”、“银翘解毒片”、“板蓝根冲剂”等药。
如果自己分不清寒热,可以先试用以下方剂:
双花茶——配方:金银花、菊花。做法:取金银花,菊花各30g(夏天湿气较重时可加入夏枯草15g,咽喉痛明显的加桔梗15g,甘草10g)洗净后一起放入砂煲内,加水约100ml,用猛火煲10~15分钟即可,放凉后饮用。体质较差、不能耐受寒凉者可用开水浸泡当茶喝。此方具有发散风热、解毒利咽、杀菌、抗病毒的作用。如果是风寒感冒,服用本方1~2剂后会出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等症状加重;如果是风热感冒,病情会得到改善。如是连用2~3天后病情无明显改善,就应及时就医。
暑湿感冒
主要发生于夏季,以发热、汗出后热不退、头昏、头胀、身体沉重、心烦、胸闷、小便黄而量不多、大便稀等为临床表现的感冒。治疗可在风热感冒的基础上加上一些祛湿药,如苡仁、茵陈蒿等,或藿香正气丸。如果平时体质较为虚弱,尤其是老年人,感冒反复发作,稍有不慎则发病,就属于体虚感冒的范畴,比较好到医院请有经验的医生开药调治,不要随便服药,否则不仅效果欠佳,还有可能耽误治疗,甚至加重病情。