安全期避孕 让人欢喜让人忧

      ，孕育着人类的生命。但当的享受功能超越传宗接代功能时，避孕就成了头等大事。

　　朋友小张新婚不久，蜜月旅行刚刚结束，就慌慌张张地来找我，说是怀孕了。她不解地问：危险期我们没有在一起，为什么还会怀孕？我明白她说的是安全期避孕。要说明为什么安全期不安全，就得说一下什么是安全期。

      正常育龄女性每个月来1次月经， 从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。从避孕的角度考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。一般来说，正常生 育年龄的妇女卵巢每月只排出一个卵子。卵子排出后可存活1～2天，精子在女性生殖道里可存活2～3天，受精能力多在排卵后的24小时之内，超过2～3天精 子即失去与卵子结合的能力。因此，在排卵前2～3天和排卵后1～2天，就有可能受孕，这个时期叫易孕期或危险期。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。其余除月经期以外的时间称为安全期。

　　安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来 潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前，这样排卵前安全期就会缩短， 而自己并不知道，这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二 次排卵，所以，排卵后安全期就比较安全。

　　采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。卵巢排卵时，一般没有特殊感觉，即使有些妇女可能有下腹痛、腰酸、发 胀及情绪改变等症状，但这些现象不是排卵时的特有症状，故不能作为排卵的依据。月经和排卵呈周期性变化，两者之间有着密切的关系，如果掌握了两者的变化规 律，就可以通过间接的方法来测定排卵日期。测定排卵日期的方法很多，而妇女能够自己掌握的方法有：根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌 等。

　　安全期避孕要注意哪些问题

　　采用安全期避孕首先要准确地测定排卵期。目前用于测定排卵期的3种方法各有其优缺点：日历法可用来推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只适 用于月经正常的妇女，有时因环境改变和情绪变化使排卵提前或推迟，所以不够准确；测量基础体温法可以测定排卵日期及排卵后安全期，不能预先测定排卵前安全 期，该法比较麻烦，要求又严格，如不按照规定测量体温，就不能准确测定排卵日期；宫颈粘液观察法能测定排卵期及排卵前、排卵后安全期，正确性较高，但使用 者必须经过培训，完全掌握后才能使用。如将这三种方法结合起来使用，就能扬长避短，收效更大。

　　夫妇双方至少有一方能掌握测定排卵期的方法，如不能掌握这种方法就不能采用安全期避孕。安全期避孕就是在排卵期停止，这就需要得到男方的密切配合，否则不能使用。当然，在排卵期使用外用避孕药具也可以。

　　安全期避孕为啥不安全

　　安全期避孕是一种生理性避孕方法，是在正常状态下进行的，可以得到满意的性感。与其他药物、器具、手术等方法相比有自然、经济、实用、无害等优点，更易为人们接受。但是如果不能严格掌握或者使用不当，容易导致失败。

　　安全期避孕的成功，取决于对排卵期的认识，如果缺乏这方面的知识，安全则无从谈起。国内有人曾做过调查，对安全期避孕有正确了解的不足被调查人 群的1/5，大部分的人还是懵懵懂懂，不知道排卵期应该怎么算，这也是安全期避孕成功率低的原因之一。另外，女性排卵的时间，受外界环境、气候、本人的情 绪，以及健康状态等因素影响，可出现排卵推迟或提前，并且还有可能发生额外排卵。因此，安全期无法算得准确，所以说安全期避孕不安全。

　　专家认为，安全期避孕的失败，在很大程度上是由于对排卵规律的不了解造成的。呼吁应大力普及排卵规律知识，加强宣教。20世纪70年代，澳大利亚的约翰和伊芙莲比林斯两位医生根 据妇女生殖系统周期性生理变化的特点，首创宫颈粘液观察法来测定排卵期，用以指导避孕。这种方法称为“比林斯自然避孕法”，并已得到世界卫生组织的推荐。 虽然用比林斯法测排卵期正确性较高，但因其方法的科学性很强，要求使用者有一定的文化知识，并需要专业技术人员的正确指导，使用者必须经过培训，完全掌握 后才能使用，因此掌握起来有一定的难度。

　　由于安全期避孕法是一种生理性避孕法，仅适用于月经周期规律、生活规律、长期同居、双方能相互配合及谅解的夫妇，不适宜于月经周期不规则者、探 亲期夫妇及生活环境经常改变者。对于我的朋友小张来说，新婚燕尔，二人卿卿我我，难以控制的时间，又值蜜月旅行，生活环境改变，情绪激动兴奋，排卵 期更难以掌握，避孕失败也在“情理之中”，所以新婚期也不适合这种避孕方法。

　　人们对安全期避孕褒贬不一，亦喜亦忧。计划生育是我国的一项基本国策，每一名育龄妇女都需要选择适合自己的避孕措施，达到节育和生殖健康的目的。不管选用哪一种避孕方法，都要掌握要领，正确使用，才能达到比较好的效果。

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