去眼袋整形美容法

　　 眼袋是指眼睑皮肤松垂臃肿所形成的袋状外貌。其形成的原因包括：皮肤松弛,眼轮匝肌肥厚和眶隔脂肪膨出。多系组织老化、松弛引起，故以40岁以上中老年人多见，也可发生于年青人。眼袋有家族性倾向，一个家庭中可几代人都出现眼袋。因其给人睡眼惺松、萎靡不振之感，很多人尤其是青年人都意欲借助手术消除掉这种令人讨厌的外形。去除眼袋的手术方法很多，切口可选择在皮肤或眼结膜内。手术的目的，就是依据皮肤肌肉、脂肪富裕的程度，予以适当的去除。从而纠正老化的外形。

       一般而言，一个成功的眼袋手术，能使人年轻10岁左右。手术成功的标准如下：
       1、无明显的感染、血肿等并发症。
       2、手术损伤小，恢复快，一周左右基本消除肿涨、淤血。
       3、切口平整，无明显瘢痕。
       4、切除的皮肤宽窄适当，双侧对称，无眼睑外翻。
       5、去除的眶隔脂肪适当，去除过小，效果欠佳；去除过多，又会引起下睑凹陷畸形。
    
       在以上各条中，最关键的在于去除的皮肤要适当。如去除过多，致重度下睑外翻，将很难加以补救。所以，眼袋手术虽然是一个常见的手术，却并非是简单的手术。它要求整形外科医生有丰富的经验、准确的判断以及平心静气的态度，容不得丝毫的疏忽。
    
     眼结膜内去眼袋去除术（无痕眼袋去除）
　

　   大家都知道，传统的眼袋矫正术是自下睫毛下皮肤入路，去除下睑部膨出的膈内脂肪，眼紧缩或部分切除松驰的眼轮匝肌，并切除部分松驰的下睑皮肤，从而达到改善外貌的目的，术后下睑将遗留手术瘢痕，虽然于3～6个月后瘢痕将不明显，但毕竟存在，可谓美中不足。近十多年来，出现了一种新的手术方法，即通过结膜切口入路(即眼皮内面入路)矫正眼袋，对一部分患者施行后取得了较好的效果，由于术后无外在瘢痕，故俗称“无痕去眼袋术”。
    
         由上可知，“无痕去眼袋”并非真正无切口瘢痕，严格上应称为“无可见瘢痕”或“无外在瘢痕”眼袋矫正术，其主要优点即为“无痕”。另外，由于此手术未处理松驰的眼轮匝肌及皮肤，创伤较小，故手术后肿胀较轻，恢复较快，而且无下睑外翻之虞。此方法的缺点也由此而知，即手术后仍存在已有的皮肤及其下肌肉筋膜系统松驰的问题，个别年龄大的患者受此手术后皮肤松驰现象可能更加严重。
    
        所以，经结膜切口除眼袋即“无痕去眼袋术”，并不是不能的，其适应范围为：仅单纯下眶脂肪膨出，无皮肤松驰或仅有轻度皮肤及肌筋膜松驰的较为年轻的患者。
    
       老年人眼睛美容手术
    

　　 随着人民生活水平的不断提高，人们越来越注重提高生活质量和体现自身形象的价值，爱美之心人皆有之，美容已不仅只是年轻人的专利，越来越多的老年人也开始步入美容整形这块过去不敢涉足的领地，但很多人包括施受术双方均未得到预期的满意效果，这究竟是什么原因呢？

    这只能从双方面找原因，首先施术者必须对老年人的皮肤生理解剖特点，有比较清楚的认识。
    
        皮肤衰老是一个漫长的过程，它不同于年轻的肌肤，出现正常的水分减少，弹力纤维的活性降低，具体表现为皮肤松驰，皱纹增多，加深而成永久性，在眼部出现原有的重睑(双眼皮)逐渐变窄以致消失，外眦(外眼角)部尤甚，甚至出现“三角眼”或“三(多)层眼皮”，严重者会感觉眼睑上举困难，上睑倒睫，下眼睑出现所谓的眼袋。
     
        上述症状出现要涉及眼部解剖学。眼眶隔膜是将眼睑(眼皮)与眼眶分开的一层结蒂组织，上睑与下睑眶膈下方均分别有两组和三组脂肪团，随着年龄的增大，中年以上由于这层结蒂组织膈膜的松驰，脂肪将眶膈推向前方。
    
        随着脂肪的疝出，在上眼睑表现为皮肤松垂，肿胀成“泡泡眼”，在下眼睑则臃肿的眼袋堆积在颧骨皱襞处，使得皮肤张力增大失去弹性，松驰的皮肤使下睑呈弧形，睑缘推向内翻，也出现倒睫，年轻人也可出现眼袋或“泡泡眼”，但多数由于家族遗传所致。
    
        了解了老年人眼部组织生理解剖特点后在术中尤其应遵循设计适当(自然)，在术前选择术式应采取切开法，(由于其它方法不能去除多余的脂肪和松垂而失去弹性的皮肤)，而去除皮肤组织量的多少直接关系到手术效果，使受术者对手术结果满意而又不出现手术并发症，这一点是对术者经验的检验，它贯穿于术前谈话直至术后随访的各个环节。
    
       衰老松垂的严重程度不与去除量成正比，去除的皮肤组织并非多多益善，老化的组织受到一次创伤后恢复起来极为缓慢，尤其在眼部要经历一个较长的水肿期，由于去除的皮肤相对较多，虽然上眼睑的皮肤是全身最薄的，但离睑缘越远相对越厚，恢复自然后虽然同时也去除了疝出的脂肪，但很难同年轻人一样将“泡泡眼”纠正的十分彻底。
    
        眼袋修复就更具难度。老年人由于眼轮匝肌无力及皮肤松驰，下睑在重力作用下已经外翻，只是在弧形的大眼袋下使睑缘向内有所隐匿，往往缺乏经验的术者将“过多”的脂肪、眼轮匝肌及皮肤经过一番痛快的“扫荡”后悔之晚矣，结果出现了很难修复的下睑外翻。
    
        另外外眼角的放射状“鱼尾纹”绝非通过上述二术(重睑去皮和眼袋修复)可以去除的，它必须通过“颞部小除皱术”才能去除。这一点向受术者交待不清也是术后纠纷的起因。
    
       内眦赘皮
    
       内眦赘皮指在内眼角有一额外的，连接上下眼睑的半月状皮肤皱褶，遮盖内眦部垂直向的折使眼角呈一锐角，给人一种眼裂缩小的感觉。它是蒙古人种的一个特征，也就是说，我国大部分人均有不同程度的内眦赘皮。
    
       尽管内眦赘皮对人眼睛形态的影响可谓无伤大雅，但还是有许多爱美的朋友希望去除这种先天的种族特征。如果不存在手术禁忌症的话，医生是可以采用手术的方法帮助他们梦想成真的。