手术塑身，你准备好了吗

　　几年前，当我们听到“吸脂”这个词的时候，会觉得它神秘莫测，具有诱惑力却不敢启及。

　　近年来，随着中国“第一人造”郝璐璐、“南京第一魔女”葛莹、“河北省第一人造”刘亚娟在媒体中频频亮相，吸脂也渐渐揭开了它神秘的面纱。

　　然而，就在这项现代高科技的种种神奇宣传背后，对于它，人们往往忽略了这种手术存在的风险，如果你对吸脂满怀兴趣，那么更不可能忽视这手术背后的事实，如何正确认识、正确对待。为此，本刊记者采访了北京协和医院整形美容外科主任乔群教授、中国医学科学院整形外科医院院长助理吴念教授和伊美儿医疗美容国际连锁机构陈继革院长。专家们指出了当前人们对于吸脂手术的种种误区——

　　出场嘉宾：

　　乔群(北京协和医院整形美容外科主任、教授)

　　吴念(中国医学科学院整形外科医院院长助理、教授)

　　高尚(首都医科大学附属复兴医院整形美容外科主任)

　　陈继革(伊美儿医疗美容国际连锁机构业务院长)

　　误区一：

　　身材偏胖?很简单，吸脂不就行了?

　　典型心态描述：以前我总是为自己的胖而感到苦恼，为了减肥既要节食又要做运动，实在太辛苦了。现在好了，科技进步了，做吸脂手术已经不是什么大不了的事了，想减肥就吸脂呗。

　　专家观点：乔群：吸脂手术并不是在任何情况下都可以做的，一般来讲，18~50岁之间为最佳年龄段，55岁左右也可以做，但术后就需要住院观察了。另外，一个人如果真正全身都胖不一定适合吸脂的，吸脂更确切地说应该是体形雕塑，是针对身体局部的肥胖进行脂肪抽吸。

　　高尚：在做吸脂手术前是要经过系统的身体检查的，患有高血压、糖尿病、心脏病等疾病的患者是不能做手术的。另外，对于身体少数区域，由于有神经血管的分布是禁止或慎重进行吸脂的。

　　误区二：

　　现在的吸脂都是无痛的，没什么好怕的

　　典型心态描述：对于做手术，本来心里是挺害怕的，但是据说吸脂只需要在身上扎一个小针眼，看来没什么好怕的。而且电视上不也常听到什么美容手术无痛无痕之类的，或许我可以试试。

　　专家观点：吴念：做手术确实不必带着过于害怕的心理，但是提到无痛无痕这纯属商业炒作。手术过程有麻药的作用不会 感到疼痛，但是，打麻药的时候疼不疼呀?手术后伤口疼不疼呀?所以，完全无痛的手术是不可能的。所谓无痕，你真要做外科手术的话，无论如何也做不到无痕的，只不过切口小一些，尽量选择在比较隐蔽的地方而已。实际上，无痛无痕完全是一种文字游戏。

　　乔群：关于这一点我可以简单地介绍一下吸脂手术的过程，第一部是麻醉，也就是在吸脂的部位注入带有麻药的盐水，一般来讲5000~6000毫升的盐水配400毫克麻药。接下来，做体外超声脂肪乳化。就是用体外超声设备在皮下发出一定频率、一定能量的超声波，从而令脂肪细胞内产生许多微空隙，这些微空隙发生“内爆炸”后，将积聚的超声波能量转向周围，最后导致细胞破裂乳化。第三部就是用负压的方法将脂肪吸出体外。一般来讲，我们采用3毫米直径的针管，现在为了缩小手术创面，也有采取2毫米直径的。从这个过程中我们可以看出，吸脂手术是属于小切口，大创面。手术后，创伤部位一定要注意保养，疼痛也是必然的。

　　陈继革：其实手术中出现疼痛的情况也不是完全没有的，特别是一些小的不正规的美容院，由于医生技术问题，手术会因麻醉范围不够、不均、麻药浓度太低而致术中疼痛。正常情况下术后24小时内疼痛不明显，接下来皮肤有酸胀痛，局部用力时疼痛加重。一般术后3天开始逐渐减轻并慢慢消失。

　　误区三：

　　要想瘦，当然脂肪抽得越多越好

　　典型心态描述：臃肿肥胖的身材令我苦恼不堪，看着别的女孩那妖娆的小蛮腰真是羡慕死了。我的脂肪太多了，为了让体形变得更美，我希望医生将脂肪抽得越多越好。

　　专家观点：乔群：做整容手术一定要有一个好的心态，切不可急功近利，如果确实过于肥胖，需要全身多部位大量吸脂可考虑分多次进行，这样既保证安全，又可达到较好的塑身效果。在手术之前可以和医生沟通好，一起做一个计划，比如肚子吸脂先上腹后下腹，大腿先内后外，夏天做比较好，因为夏天穿裙子，恢复起来比较容易。上臂需要吸脂的话比较好冬天做，小腿尽量不做。那么两个部位之间要间隔两个星期。

　　吴念：这就好比有的人是扁鼻子，于是她就希望自己的鼻子越高越好，没有的总是比较好的，而且追求的有些偏激了。实际上，脂肪抽吸得多少应根据自身情况而定，抽吸量越多，并发症的几率也越大。一般来讲，一次抽脂量控制在3000毫升左右，对于体重较重的人，可以适当放宽到4000毫升，5000毫升已是安全极限。

　　误区四：

　　吸脂手术后，怎么大吃大喝也不会胖了

　　典型心态描述：以前为了减肥可没少吃苦。吃饭的时候常常是望着满桌美味佳肴，只能将口水往肚子里咽。为了体重不再增加，每天躺在床上都要盘算盘算今天吃了多少东西。唉，心也累呀!这下可好了，听说吸脂减肥不反弹，再也不用委屈自己的这张嘴了。

　　专家观点：乔群：人成年以后脂肪细胞的数量是基本上固定的，但细胞体积的大小可以不断变化，当脂肪细胞体积变大后就会发胖。传统减肥方法只能改变脂肪细胞的体积而不能减少脂肪细胞的数量，因而易反弹。吸脂的方法是能有效地破坏和大量减少脂肪细胞。只能是相对来讲不易反弹，这并不代表怎么大吃大喝也不会变胖。

　　误区五：

　　手术分次进行?太麻烦了，要是我就一次做完

　　典型心态描述：现代人工作节奏快，生活压力大，哪有时间上那么多次手术台，要是我就一次性做完，听说有人就是一次性吸了好几个部位，也没什么事。

　　专家观点：高尚：吸脂手术对医生体力消耗非常大，需要医生全神贯注，一点点失误都有可能给病人带来伤害。所以一般将吸脂手术的时间控制在2～3个小时之间，这样做不仅是对医生体力的保护更是对病人安全的重视。手术都有创伤，手术时间越长，可能引起的问题也比较多，如感染。因此对患者而言，长时间的手术潜在很大的危险性，为了安全起见，能分开做就尽量分开做。

　　误区六：

　　做了吸脂手术，体重就会大幅度下降了

　　典型心态描述：站到体重称上一称，135斤?令人头疼的体重，梦想着，吸脂后再也不用为自己体重而忧心忡忡了。

　　专家观点：乔群：实际上局部吸脂减肥后对体重影响并不很大，人体的脂肪组织远比其他组织，如肌肉组织、内脏、骨骼、皮肤组织等要轻。如果做全身吸脂，可或多或少地降低体重。一般来说，大多数人术后体重并没太大改变，还有少部分人体重反而增加了。不过无论从哪个角度来讲，经过吸脂减肥后，他们的体形都得到了极大的改善，不再臃肿肥胖，而是匀称多了。因此吸脂减肥是让体形更好看，而不是减体重。

　　误区七：

　　吸脂?不必太在意，并发症几率很小

　　典型心态描述：我承认，任何手术都是有风险的，但是，随着医学的不断进步，现在像吸脂这样的手术太普遍了，对于一个专业的整形医生来讲简直是家常便饭，不用想什么并发症不并发症的。

　　专家观点：乔群：一个手术是否成功，手术本身可以说只占50%，手术前的检查，术后的护理、恢复占有很大的比例。如果这些处理不好，也会相应引发疾病。比如，月经期手术，就是一件很危险的事情。另外，以前曾经听说有人身体做了两部分吸脂，手术后一个人就回家了，结果在地铁里突然晕倒，被送到医院后发现满身都是血，医生们很纳闷，不知是怎么回事。实际上是吸脂造成的。那么如果医生不了解情况，很容易延误治疗时间。

　　陈继革：能这样想的人可以说是个典型的乐观主义者呀。不可否认，随着医疗技术水平的提高，已经将吸脂手术并发症的几率降低了很多。但是，要真正做到最大限度地保证安全，是需要医患双方共同配合的，所以如果你要做这个手术，首先从心理上应该重视这件事。

　　高尚：对于吸脂手术后有可能产生的并发症还是要特别重视的。因此，术前需要做全面的身体检查，保证没有手术禁忌症才可实施手术。在这里简单介绍一下吸脂手术有可能出现的并发症。术区麻木及异常感觉：术后，吸脂部位皮肤感觉必然受影响，出现麻木及异常感觉如偶有针刺感、蚁行感等，一般术后1～3个月逐渐恢复。

　　术区凹凸不平：吸脂不是绝对均匀的，故术后术区会有不平整感，这点主要取决于医生的技术，轻度的不均匀是必然的，术后穿弹力束衣，适当按摩1～3个月可逐渐平整，重度的不平整如在术后3～6个月后仍不能恢复，则需再次吸脂修整。

　　伤口感染：与抽吸管进出切口时未阻断负压，加重了切口部的损伤有关。

　　术区皮瓣坏死：如果手术中皮下脂肪吸出过多，破坏了皮肤的血液循环，可能出现皮肤水泡甚至坏死，并留瘢痕。

　　慢性疼痛：这是由于手术操作粗暴或切口设计不合理及皮下疤痕增生所引起，主要表现为放射性疼痛，尤以晚间为甚，如果发生可施行局部封闭或疤痕松解切除等。

　　后记：听了以上专家们对于吸脂减肥的解释，让我们明确了，在做手术之间对于手术知识的积累，以及心理和生活方面的准备非常重要。朋友们，假如您正对吸脂塑身跃跃欲试，请检查一下自己，准备好了吗?