别让肩膀扛上伤痛！

　  冬季运动是对付寒冷的积极措施，但应该养成在运动前充分准备热身的好习惯。因为冬季气温低，体表血管遇冷收缩，血流缓慢，肌肉的黏滞性增高，韧带的弹性和关节的灵活性降低，极易发生运动损伤。类似于“打完球肩膀就好痛”的抱怨在球友言语中也是相当的“高频”。
 
 
　　别对这种“高频”出现的肩膀痛掉以轻心，因为它可能已不再是一般的肌肉拉伤。

　　肩部损伤可以由过度的上肢过顶运动引起，往往是因为反复的大运动量的训练，如游泳、网球、棒球的投球、举重、体操等；也可由于日常生活中的各种过顶活动引起，如老师写板书，环卫工人擦洗玻璃，家庭主妇打扫房间，或因为外伤，如摔倒、或站立在公交汽车上因突然刹车拉着扶手的肩扭伤等。

　　肩关节脱位往往伴有盂唇、盂缘、软骨和肩袖的损伤。有不稳定感的患者往往在肩关节活动到某些特定的位置有疼痛和脱臼感。在检查中只有做一些特定的试验才能发现，如前方不稳定的患者在肩关节90度外展外旋位时对肱骨头附加向前的应力会引发疼痛和脱位感，这一试验称为前方恐惧实验，往往只有具备一定经验的运动医学医生或肩关节专业医生才能够作出正确的体检和诊断。

　　肩袖是肩关节最为重要的软组织结构之一。由4块肌肉及其肌腱将肱骨头固定在肩关节的中心位置并具有使肩部完成上举和过顶的活动，肩袖损伤后会导致肩关节功能的丧失和肩部疼痛。巨大的肩袖损伤会导致肱骨头的半脱位，晚期导致关节炎的发生。

　　肩袖损伤一般表现为撞击综合征。撞击综合征是肩关节屈曲外展时肩峰和肩袖组织产生撞击而引起的疼痛症状，撞击症有很明显的体征，在从事上肢过顶运动或工作的人群中发生率高，如排球运动员，网球运动员，棒球投手，老师，修车工等。往往需要专业医生的指导康复和治疗。否则长期的撞击会导致进一步的损伤，如肩袖的损伤，从而导致肌力减弱和疼痛的加重。