新生儿的“特殊病”
http://www.qm120.com2006-04-14 18:08:27 来源:全民健康网作者:全民健康
新生儿有一些特殊的生理情况,这些情况不是疾病,是一种特殊的生理状态。
(一)生理性黄疸
足月新生儿生后 2! 3天出现,4! 5天达高峰,10! 14天自然消退,一般情况良好之皮肤粘膜轻度黄染现象称生理性黄疸。
其主要原因是
(1)新生儿生后体内过多的红细胞破坏及红细胞寿命短等产生胆红素多;
(2)肝脏功能不成熟,肝细胞摄取胆红素的能力差;
(3)肝细胞内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶含量和活力不足,对胆红素的代谢能力低下;
(4)肠道内7-葡萄糖醛酸酐酶较多,易将肠道内结合胆红素分解为未结合胆红素,被肠道吸收,增加了胆红素肠肝循环的量。其血清胆红素浓度一般不超过 205.mol/L,以间接胆红素为主。
早产儿因吸吮能力差,开奶较迟,肝脏尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶明显不足等,其生理性黄疸较足月儿重,持续时间长,血清胆红素浓度一般不超过 257.mol/l,延迟至生后 3-- 4周消退。
(二)乳腺肿大
新生儿多于生后 3! 5天出现肿大,如蚕豆至鸪蛋大小不等,持续至生后 2! 3周消退。此乃因胎儿后期母体内的孕酮、催乳素经胎盘到达胎儿体内,出生后激素的影响中断所致。乳腺肿大不分性别、**婴均可发生;不需处理,切忌挤压.
(三)假月经
部分女婴生后 5! 7天出现少量阴道流血,持续 1! 2天自止。这也是由于孕母雌激素对胎儿的影响在生后突然中断,形成类似于月经的出血,一般不需处理。
(四)上皮珠 (马牙)
新生儿上颚中线部位和齿龈切缘上常见散在的、黄白色、米粒大小的颗粒状隆起,俗称 “马牙”,是上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,于生后数周至数月自行消失,不宜挑刮处理。