新生儿黄疸不能忽视

　　在足月产的新生儿中，黄疸的发生率约为50—75%应该怎样对待新生儿黄疸呢？对于生理性黄疸，不必过分紧张；对于病理性黄疸，则不能忽视，严重的黄疸可引起胆红素脑病--核黄疸，结果往往造成新生儿死亡或留下终生的神经系统后遗症。　

　　那么，如何区别生理性与病理性黄疸呢？对此，生理性黄疸一般出现在出生后第２－３天，表现为轻度的皮肤黄染，呈黄红色带有光泽，进展较慢，至出生后第４－６天时最为明显，应于出生后７－１０天逐渐消退。除了黄疸以外，没有贫血或肝脾肿大。而病理性黄疸的特点是：黄疸出现较早，出生后２４小时内即可出现，黄疸程度较深，呈土黄色或黄纸色；黄疸进展迅速，一天中早午晚可见黄疸颜色有加深的表现，或黄疸迟迟不退，或者有退后重现的现象。

　　治疗新生儿病理性黄疸时，目前有三种主要方法，一是将新生儿裸体置温箱中以光线照射，目的是改变血中胆红素的结构和性质；二是静脉滴注葡萄糖、白蛋白或血浆，口服或肌注莘巴妥等，以加速胆红素的代谢和排泄；三是用换血疗法换出过多的胆红素。

　　母乳也可以引起新生儿黄疸；对此该如何处理呢？这种情况并不多见，其特征是生理性黄疸持续不退，但无其他症状，婴儿生长发育正常。一旦因母乳喂养发生黄疸，可停喂母乳２－４天，暂时改用人工喂养。