等你等得我心痛

　　“大夫，我还要痛多久啊？人家临床的孕妇早上来，中午就生了。我从昨晚就躺在这里，到现在还不行，是不是生不下来呀？……”

　　这样的抱怨声在待产室里比比皆是，然而分娩是一件急不来也快不了的事，它的进程与时间都有一定的标准，如果超出了标准的范围，就是出现产程迟滞了，此时必须立即采取适当的措施，以确保母子安全。

　　——盘点产程迟滞

　　急不得的生产进程

　　所谓产程，是指生产的进程及时间，是每位自然分娩的妈妈待产的必经过程。

　　产程的进展，往往需要足够的宫缩力度和一定的时间，让子宫颈变薄、扩张，利于胎儿下降，并且有时间让骨盆、阴道的弹性和延展性增加，以便胎儿娩出，这样才能使整个分娩过程顺利进行。

　　Tips:产程三大阶段

　　第一产程：从子宫收缩开始，随着收缩的强度和频率的增加，子宫颈渐渐扩张至完全张开。

　　第二产程：开始于子宫颈完全扩张，结束于胎儿娩出。

　　第三产程：开始于胎儿娩出，结束于胎盘排出，通常在30分钟之内。(有些医院把胎盘娩出后的1小时或更长的时间定义为第四产程，在这段时间内，子宫肌肉的收缩和血管的栓塞，可有效地控制胎盘附着处的出血。)

　　各阶段产程的进展

　　产程的每一阶段都有进展程度和时间上的限制，若超过了特定时间而未达到该有的进度，就是产程迟滞了。

　　第一产程

　　第一产程可分为潜伏期和活动期。

　　潜伏期是由产痛(即10分钟内至少有3次宫缩)开始到子宫开始快速扩张的这一段时间。大部分产妇的子宫口会变薄，扩张到3厘米。一般情况下，初产妇的潜伏期不超过20小时，经产妇不超过14小时。若超过这个期限，便是潜伏期过长。

　　活动期是从子宫开始迅速扩张到子宫颈口刚开的这一段时间。在这一期间内，初产妇子宫颈每小时扩张1.2厘米以上，整个过程大约需要12小时，经产妇则需要6小时。若是超过这个限度，就属于产程迟滞了。