上海胃肠科医院

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一直以来，结直肠癌因为与痔疮非常相似，而被大众忽略。很多人往往发现时已经到了中晚期，虽然这两种疾病都会引起便血，但有很多区别，只要仔细观察，很容易鉴别

1.便血，痔疮患者大便有血，是由于排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴落下来，血液颜色呈鲜红色，呈现明显的滴状，而且血液不会与粪便混合，也不会有黏液存在。直肠癌患者则表现为持续性便血，而且血液呈现为暗红色，常和粪便在一起混合，有时患者会排出类似粘液或血液等的东西。一般肿瘤和肛部的距离决定着其出现便血的概率。

2.排便习惯改变，痔疮和肠癌患者排便次数不同，因为大肠癌患者肠道中有肿瘤，肿瘤可挤压肠道，排便和之前相比会多很多，而且排便后总有排不完的感觉。痔疮排便次数正常，只不过排便会有明显的疼痛。如果以前排便很规律，排便异常，有时出血便秘、有时腹泻，有时便秘腹泻交替进行很有可能是肠癌。

3.疼痛感不同，痔疮在早期会有微痛感便血的症状，随着病情的发展，疼痛感逐渐加强，严重时甚至疼痛难挨；直肠下段癌如果浸润肛管部可引起局部疼痛，累及到肛管括约肌还会引起肛部失控，脓血便常常流出，污染贴身衣物。

4.发病方式和患病人群不同，痔疮是一种非常常见的发生于肛部部位疾病，可以发生在每个年龄段的人身上。而直肠癌，是结直肠黏膜的异常增生改变，属于恶性肿瘤的一种。一般结直肠癌高发人群是中老年人，若中老年人出现不明原因的便血、身体消瘦或排便习惯以及排便形状发生改变，很有可能是肠道疾病，要核心关注。

而且男性发病率明显较高。但近年来，大肠癌的发病有明显的年轻化趋势，因此年轻人出现便血也不能掉以轻心，要及时就医。

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